Метапневмовирус человека (hMPV) — это респираторный вирус, впервые выделенный в 2001 году группой ученых из Нидерландов. Вирус принадлежит семейству Paramyxoviridae, которое включает в себя также вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус (RSV). Несмотря на относительную «молодость» как научного объекта, hMPV играет важную роль в структуре заболеваний верхних и нижних дыхательных путей у детей и взрослых.
До 2001 года существование hMPV оставалось загадкой. Ученые знали о множестве вирусов, вызывающих респираторные заболевания, но часто сталкивались со случаями, которые не удавалось объяснить уже известными патогенами. Исследователи из Университетского медицинского центра в Роттердаме выделили вирус из образцов пациентов с симптомами респираторных инфекций. Используя методы секвенирования, они идентифицировали новый вирус, генетически схожий с птичьим метапневмовирусом (aMPV), но адаптированный к человеческому организму. Открытие вызвало значительный интерес, так как оно заполнило пробел в понимании этиологии острых респираторных инфекций (ОРИ). Исследования показали, что hMPV распространен повсеместно и вызывает заболевания в любое время года, хотя пик его активности часто приходится на зиму и весну.
hMPV — это РНК-вирус с однонитевым геномом. Его структура включает четыре основных белка: F-белок, который обеспечивает слияние вируса с клеточной мембраной и его проникновение в клетку, G-белок, отвечающий за прикрепление к клетке-хозяину, M-белок, участвующий в сборке вирусной частицы, и N-белок, защищающий вирусную РНК. Симптомы заражения hMPV варьируются от легких, таких как насморк и кашель, до тяжелых, включая бронхиолит и пневмонию, особенно у маленьких детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
По данным эпидемиологических исследований, hMPV является причиной до 10% всех ОРИ у детей младше 5 лет. Среди госпитализированных пациентов с пневмонией вирус выявляется в 5-15% случаев. Также отмечается, что большинство детей в возрасте до 5 лет уже переносили хотя бы одно инфицирование hMPV, что указывает на высокую степень его распространенности.
Современные исследования сосредоточены на разработке вакцин, методов диагностики и специфических препаратов. Хотя вакцины против hMPV пока нет, активно ведутся работы над ее созданием. Наиболее перспективными считаются живые аттенуированные вакцины и вакцины на основе вирусоподобных частиц. Появление высокоточных молекулярных методов, таких как ПЦР, значительно упростило диагностику hMPV, но остаются актуальными задачи по созданию более доступных и быстрых тест-систем. Специфической терапии против hMPV пока нет. Основные меры включают поддерживающее лечение, а в тяжелых случаях — использование кислородной терапии. Исследуются антивирусные препараты, такие как ремдесивир и моноклональные антитела.
В 2024 году группа американских ученых опубликовала результаты клинических испытаний нового антивирусного препарата, направленного на блокирование F-белка hMPV. Исследования на животных показали, что препарат значительно снижает вирусную нагрузку и уменьшает выраженность симптомов. В настоящее время идут клинические испытания на людях. Кроме того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2023 году включила hMPV в перечень патогенов, требующих приоритетного изучения. Это решение связано с ростом числа тяжелых случаев инфекции у людей с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.
К концу декабря 2024 года в Китае зафиксирована вспышка метапневмовируса человека (hMPV). Анализы респираторных проб, взятых в больницах с 23 по 29 декабря, показали положительные результаты на вирус гриппа, hMPV и риновирус. Управление по контролю и профилактике заболеваний Китая сообщило о значительном росте числа случаев инфекции. Особенно заметен рост заболеваемости hMPV среди детей в возрасте до 14 лет, преимущественно в северных провинциях страны. По данным издания Independent, больницы в этих регионах переполнены из-за увеличения числа респираторных инфекций.
Метапневмовирус вызывает симптомы, схожие с обычной простудой и гриппом, такие как насморк, кашель и лихорадка. Хотя заболевание обычно протекает в легкой форме, оно может привести к серьезным осложнениям, включая пневмонию, особенно у младенцев, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. В настоящее время не существует специфических противовирусных препаратов для лечения hMPV; применяется поддерживающая терапия. Учитывая рост числа случаев и отсутствие вакцины, медицинские власти Китая усиливают меры по контролю и профилактике распространения вируса.
В России специалисты также отмечают рост заболеваемости hMPV, однако вероятность новой эпидемии оценивается как низкая. Несмотря на увеличение числа случаев, метапневмовирус не станет причиной возникновения эпидемии. В связи с текущей ситуацией рекомендуется соблюдать меры предосторожности: избегать массовых скоплений людей, регулярно мыть руки и при появлении симптомов респираторных инфекций обращаться к врачу.
Метапневмовирус человека остается важным объектом исследований в области инфекционных болезней. Его открытие стало значительным шагом в понимании природы респираторных заболеваний. Хотя многое уже известно о механизмах действия вируса и эпидемиологии, вопросы эффективного лечения и профилактики все еще требуют решения. Учитывая современные достижения науки, можно надеяться, что в ближайшие годы будут разработаны эффективные методы борьбы с этим патогеном.